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中新网银川1月6日电 (记者 于晶)1月6日,记者从宁夏回族自治区医保局获悉,2024年宁夏医保基金飞行检查工作顺利完成,查实定点医疗机构违规医药总费用1001.21万元,查实定点药店违规医药总费用25.88万元。

此次飞行检查,宁夏医保局统筹全区医保基金监管力量,针对2022年1月1日至2023年12月31日期间,宁夏医疗机构、定点零售药店医保基金使用和管理情况及有关内部控制制度建设、实施等情况,通过“下查一级、各市交叉”机制,全面覆盖所有地级市、各类医保基金使用主体开展监督检查。聚焦群众反映问题比较强烈和医保基金使用问题比较突出的领域,压茬推进,推动问题逐个解决。

宁夏医保局抽取了全区10家定点医疗机构、5家零售药店开展飞行检查,同时抽取固原市、石嘴山市2家定点医疗机构开展“回头看”。针对定点医疗机构,重点查处重症医学、麻醉、肺部肿瘤等领域违法违规使用医保基金和欺诈骗保的行为,以及心血管内科、康复、医学影像、临床检验等以前年度已经重点检查的领域。

同时,针对“回头看”定点医疗机构,重点关注核查以前年度检查发现的问题是否仍然存在,是否整改到位;聚焦药品耗材网采情况,重点关注公立医疗机构是否按规定在省级集中采购平台采购全部所需药品耗材;针对收治跨省异地就医、区内异地就医患者,检查是否存在违法违规使用医保基金的行为;针对定点零售药店,重点查处虚假购药,以及串换药品,将医保基金不予支付的药品或其他商品串换成医保药品进行医保结算,伪造、变造医保药品“进、销、存”票据和账目等行为。

其中,查实定点医疗机构主要存在超标准收费、超量开药、串换项目、重复收费、超限定用药等违规问题,查实定点药店主要存在串换项目、购销存管理不规范等违规问题。

宁夏医保局相关负责人表示,宁夏医保局将以此次飞行检查为契机,进一步加强医保基金监管工作,将维护医保基金安全作为首要任务,严厉打击医疗保障领域违法违规行为,坚决守好人民群众“看病钱”“救命钱”。(完)

  6。提升贸易便利化水平。加快中国(新疆)国际贸易“单一窗口”建设,丰富跨境电商、物流全程协同等地方特色应用。扩大自中亚等周边国家优质农产品、食品进口。率先推进边境口岸农副产品快速通关“绿色通道”全覆盖。扩大周边国家特色中药材进口,对进口睡莲花、秋水仙、洋甘菊、石榴花、玫瑰花、牛舌草等新疆急需中药材批量开展风险评估,加快签订双边议定书。探索进口大麦加工为饲用芽苗的闭环监管模式。依托中哈霍尔果斯国际边境合作中心(以下简称合作中心),加强与周边国家农产品、食品风险信息互通、检测执法互助领域合作。推进中国—中亚区域检验检疫安全技术合作与交流,搭建中国—中亚法规标准信息交流平台。推动综合保税区与自贸试验区统筹发展。实施重要矿产品“口岸+卸货地”联合监管模式。探索在满足监管条件的基础上,打造国际邮件、国际快件、跨境电商集约化监管模式。对边民互市贸易进口商品实施分层查验、分类监管。做好进口资源性商品的采信试点工作,鼓励符合资质要求的第三方检验检测机构参与,进一步提高通关效率。

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评论
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